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化学灭菌剂与消毒技术指南
安全使用、储存和处理化学灭菌剂的专业指南
安全处理指南
在商业环境中，应始终小心处理和储存化学灭菌剂。需要特殊的防护设备和环境控制措施来保护工人免受直接暴露，以及由于存在烟雾、表面残留物或受污染的服装而发生的环境暴露。
醇类消毒剂
异丙醇（IPA）和乙醇：当酒精以70% - 90%的酒精与10% - 30%的水混合时，醇类对灭活多种细菌和病毒最有效。
有效性说明
70%的IPA被广泛认为是一般卫生和清洁用途最有效的水醇比例。适当的水醇比例对于酒精消毒剂很重要。与直觉相反，酒精-水混合物并不会通过增加酒精含量的百分比而变得更有效。
使用限制
酒精类消毒剂被视为低水平消毒剂，不应被视为可以根除细菌和真菌孢子或关键环境中某些类型病毒的强效高级消毒剂的替代品。
醛类消毒剂
醛类，如甲醛和戊二醛，被认为是强大的灭菌剂，可以交联和破坏微生物中的蛋白质和核酸，从而灭活并阻止细菌、病毒和孢子的繁殖。
戊二醛
戊二醛是一种杀菌剂，可导致微生物的巯基、羟基、羧基和氨基烷基发生烷基化，从而改变RNA、DNA和蛋白质合成。戊二醛在医疗保健应用中很常见，因为它在有机物（20%牛血清）存在下具有可靠的活性。非腐蚀性特性使其非常适合处理内窥镜设备、温度计、橡胶和其他塑料设备。
邻苯二甲醛（OPA）
是FDA批准的高级消毒剂，具有优异的杀菌活性。然而，OPA但对孢子和革兰氏阴性菌无效。它含有0.55%的1,2-苯二甲醛（OPA），这是一种透明的淡蓝色液体，pH值为7.5。
优点
- 在较宽的pH值范围（pH 3–9）内具有优异的稳定性
- 不需要暴露监测，气味最小
- 不需要升高室温
缺点
- 将蛋白质（和皮肤）染成灰色，请谨慎处理
- 不杀孢子，对革兰氏阴性菌无效
甲醛致癌物警告
甲醛被美国癌症协会归类为"对人类致癌"，并与鼻咽癌和白血病有关。甲醛-酒精：由于其刺激性和毒性作用，不再推荐用于化学消毒剂程序。
漂白剂 | 氯 | 次氯酸盐消毒剂
次氯酸盐是指氧化态为-1的含氯化合物或离子。由于其强氧化性，它通常用作消毒剂和漂白剂。最著名的次氯酸盐化合物是次氯酸钠（NaOCl），它通常用作家用漂白剂和水处理。
漂白剂（NaOCl）
是指次氯酸钠（NaOCl）溶于水的溶液。商业漂白剂产品通常含有3%至8.25%的次氯酸钠浓度。
二氧化氯（ClO₂）
二氧化氯是一种无机化合物，可作为一种强大的消毒剂。它用于水处理、表面消毒和用作熏蒸剂。
生物膜处理
生物膜中的细菌对抗菌剂的耐药性是悬浮液中相同细菌的1,000倍。尽管正在研究去除生物膜的新净化方法，但氯和一氯胺可以有效地灭活生物膜细菌。
过氧化氢
过氧化氢是用于局部消毒、紧急伤口清洁和表面去污的最广泛使用的配方之一。
优势
- 广泛可用，价格合理
- 适用于一般家庭使用，可去除污渍和消毒表面
- 环保兼容，可增加氧气含量并防止平面图和水培系统中的根腐病
缺点
- 用于治疗割伤、划痕和伤口时可能会对软组织造成损害
- 会与某些有机材料（如木材、纸张或棉花）发生反应，并可能导致火灾或爆炸
重要警告
切勿将过氧化氢与其他化学品混合，包括漂白剂（氯气）、醋（强腐蚀性过氧乙酸）、氨（氯胺或肼气体）、酸或强氧化剂
过氧乙酸灭菌剂
过氧乙酸是一种强氧化剂，可迅速杀死广谱微生物。它破坏微生物细胞膜和酶，导致细胞死亡。过氧乙酸灭菌剂用于各种洁净室和医疗保健应用、反渗透膜和配水系统的清洁和消毒。
应用优势
在洁净室中，PAA是可以在大面积范围内提供6个对数减少的消毒剂之一。重要的是，该化学品在稀释后不会留下有毒的副产物。过氧乙酸被认为是生态友好的，用水稀释后会自然分解，不会留下有毒化学物质。因此，它可以丢弃在下水道中，而无需任何特殊措施。
应用领域
- 肉类和家禽加工厂、罐头厂、乳品厂、啤酒厂、酿酒厂、软饮料厂和农业
- 过氧乙酸灭菌系统，用于对湿气和辐射敏感的内窥镜和设备
放射性消毒
紫外线消毒提供了一种独特的去污方法，不需要加热、水或可能损坏敏感设备的腐蚀性化学品。
工作原理
紫外线是一种通过222 nm紫外线辐射（UV222）从表面照射微生物的放射学方法，这可能是比类似的254 nm紫外线辐射波长更安全的替代方案。
紫外线以多种方法消除细菌，包括：
- 通过穿透细胞壁和细胞质膜破坏DNA
- 通过在细菌DNA中形成胸腺嘧啶二聚体来抑制复制
- 破坏和损害负责蛋白质生产的核糖体
UVC净化应用
- 杀死蜡样芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌、苏云金芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和艰难梭菌以及疱疹病毒的孢子和/或生长和静止期细胞
- 新兴应用包括对共享电子设备、个人物品、防护设备以及服装、织物和口罩上的表面细菌进行消毒
- 在洁净室中，配备顶置UVC灯的直通室为进出洁净室的物体提供最终的净化措施
汽化灭菌剂和消毒剂
汽化过氧化氢（VHP）或过氧乙酸（PAA）是一种通过化学雾化器对大面积区域进行消毒和灭菌的积极性和系统性方法。
工作原理
化学雾化器将极细的液滴雾化并分散到空气中。分散后，液滴会沉淀并沉积在表面、墙壁、天花板和家具上。冷雾器部署了专门的冷消毒剂配方，通常用于洁净室的消毒和卫生目的，特别是在需要全面覆盖的大空间或洁净室外壳中。雾化可有效分散消毒剂溶液，并到达传统清洁方法难以触及的表面、裂缝和缝隙。
VHP优点
- 循环时间短（例如30-45分钟）
- 对大多数材料安全
- 无残留，分解为水和氧气
- 对微生物具有广谱活性
VHP缺点
- 穿透性差，无法渗透多孔表面
- 需要高相对湿度（>70%）才能有效
- 对孢子无效
结论
在商业环境中，应始终小心处理和储存化学灭菌剂。需要特殊的防护设备和环境控制措施来保护工人免受直接暴露，以及由于存在烟雾、表面残留物或受污染的服装而发生的环境暴露。
使用化学灭菌剂和消毒剂时，请始终遵循制造商的说明，并遵守所有安全法规和指南。
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