医院手术室净化工程-医疗洁净室解决方案。

医疗器械净化工程 无菌洁净室工程

医疗器械净化工程 无菌洁净室工程

，医院医疗行业是一个巨大而特殊的行业，特别是医院手术室对空气清洁度的要求也很高。通常，合格的医院手术室净化工程和医疗洁净室对医院空气的最低要求用效率为30%的预过滤器和效率为90%的亚高效过滤器进行过滤。一般不需要高效过滤器过滤，但在特殊情况下，隔离室、特定的测试和护理区域需要高效过滤器过滤。#???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????最初只是在矫正手术中得到广泛应用，矫正手术时间长，容易引起感染。控制水平理想的是使用手术台附近的空气清洁度达到100级。一般建议使用上部的高效空气过滤系统，至少复盖3m×3m的面积，包括手术台和人。

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tomen医疗洁净室获得应用的其他领域有分娩室、保育室、烧伤室、心脏病人护理单元等。最新进展之一是牙科手术洁净室的应用，降低了长期手术中医务人员感染的危险。

帕蒂洁净室作为医院重要的功能划分之一，其工程质量直接影响医院的使用和患者的治疗。为了提高医院洁净室的工程质量，我们必须同时注意设计、施工和维护。

医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室，是用空气洁净技术取代传统紫外线等手段对全过程实施污染控制的现代手术室。在清洁手术室，患者感染率可以降低10倍以上，因此可以减少或不损害患者免疫系统的抗生素。洁净无菌是洁净手术室的特点。

医院洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房(NICU)、ICU(重症监护室)、烧伤病房和解剖室、净化实验室、人工透析室、标本室等，其工程质量与医疗质量直接重要。

一、设计

tops#tople我国《洁净室施工与验收规范》（以下简称规范）强调，新风应遵循三级过滤原则。这是因为与空调系统相比，净化系统新风的灰尘浓度负荷高达90%以上，为了运行质量必须强调新风的三级过滤。目前，医院清洁手术部的标准和规范已作为规定。另外，回风必须有过滤器，中效最好。设计人员只有正确理解规范的要求，才能使洁净室最大限度地满足医院的功能要求。

设计人员必须确保洁净室工程质量，认真调查、考察医院洁净室工地。否则，设计的洁净室工程质量将大幅度降低。在对某医院的清洁室进行含尘浓度检查时，突然发现灰尘浓度急剧上升，超标严重。工程人员首先想到的过滤器的风口泄漏，经过检查，发现确实有泄漏，但与检测出的灰尘浓度不相当。根据经验，这是新风口设计不当，由于设置在5楼的屋顶上下的新风口，下面正好有垃圾站，这个垃圾站有定期烧垃圾的习惯，大量的浓尘是从新风口下出来的浓烟。这类新风口位置，必然会产生危害室内洁净度的結果，无论后期施工质量如何，其洁净室的工程质量也难以达到要求，实际上这与规范要求的新建洁净手术室要远离污染源的总体要求是违背的。

设计是洁净室工程质量的基础，医院手术室净化工程设计决不是关门造车，需要不断解决问题，满足洁净室工程质量的要求，因此设计是洁净室工程质量的第一保障。

二、施工

than洁净室施工质量控制分为准备阶段、施工阶段、检查阶段3个阶段。

备考阶段质量控制要点

hold1.认真做好图纸会议审查和技术交底

tolder设计意图，做好图纸会议审查和技术交底工作是保障洁净室施工质量的重要技术环节，解决施工中难以操作的技术难题，为保证洁净室施工质量打下坚实的基础。

施工中会出现各种矛盾，这就需要施工方与设计、施工方合作，在保证洁净室施工质量的前提下进行合理的变更。

在某洁净室的扩建工程检查中，原设计的管道尺寸在主体楼层高度受到限制的天花板层内不能施工，经过施工人员和设计人员和建设人员的协调，在不影响工程质量的前提下，管道尺寸从方形变为形状

;2.严格控制材料设备质量

toffiching的材料设备主要有各种装饰材料和空调设备材料。装饰材料应严格按照国家工程技术标准、施工质量检验规范和设计文件要求进行检验和验证。洁净室应使用不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、易清洁、具有防火功能的材料，不得使用木材和石膏板作为表面装饰材料。

空调保温材料也必须符合国家有关规定达到耐腐蚀、不产尘、不附着灰尘、防火等要求。

1.选择经过专业培训的施工队伍

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加工1.选择经过专业培训的施工队伍

的施工涉及装饰、暖通、电气和医用气体等专业，施工人员必须对洁净室的施工规范、施工工艺、施工质量有一个全面的认识，否则施工质量很难得到保障。

2.洁净室内密封控制重点

洁净室内密封控制重点内容是围护结构的密封工程质量，板材与板材之间均匀涂抹密封剂，严密不漏风的洁净室内的嵌壁机柜与墙壁之间，安装在墙板上的插座、开关、烟感探测器、照明箱体和医疗灯、观光灯等

3.返回管道质量控制

返回管道的密封是为了防止不干净的空气进入管道，防止管道内污染的空气渗透，能够满足清洁室内的清洁度和高效的过滤时间施工中应着重控制管道加工、管道施工和设备安装质量。

管道加工应着重于管道设备的清洁和管道加工中的密封措施。管道加工时采用优质镀锌钢板制作，应满足平整、光滑、坚固、耐侵蚀的要求，消声器内填充的消声材料不产生灰尘，不产生渣滓(纤维)，不吸湿，不产生污染，不得使用松散的材料，纤维材料为毡式材料，外霸可防止纤维渗透的包装材料。不宜采用泡沫塑料和离心玻璃棉。管道制作前用中性洗涤剂去除油污，制作中防止损伤，制作结束后用白丝布擦拭内表面没有油污，灰迹通过清洗。管道段加工清洗合格后，用塑料薄膜保护管道两端运往现场安装，所有管道部件和设备在安装前必须擦拭。否则，就不能安装。

管道连接和设备安装过程中应注意密封措施，避免二次污染，软管、软管有灰尘滞留问题，净化管道和机动设备连接时可使用软管，但管道不宜使用。

其次，控制二次微生物污染比二次污染更有意义，容易被忽视。二次微生物污染包含在二次灰尘污染中，主要包含在空调处理装置中。空调处理装置在运行时积累的细菌和灰尘颗粒，在停运期间，高温高湿的环境和灰尘颗粒提供的营养为微生物的繁殖提供了最有利的条件。新繁殖的微生物及其释放的有害有味气体和大量有害代谢物、尸体和碎片——其中大部分是高效过滤器无法阻止的，构成了微生物的二次污染。

事实告诉我们，软接头也是微生物二次污染的重要来源。这是因为软接头通常不保温，结露就发生在这里。对于医用洁净室来说，即使是少量的软接头，也必须采取双层或保温软接头的措施。

最后，组合式空调单元的所有接缝都要进行密封处理，在表冷器凝结水排水管上设置水封，保证空调密封不漏风。

。(3)检查阶段质量控制要点

com净化空调系统的调整是工程检查阶段不可或缺的重要工作。通过调试可以及时发现施工中存在的一些缺陷，及时进行整改和修补，调试对设计图纸也是一个重要的验证过程。

洁净室和空调返回管道在设置高效过滤器之前必须满足清洁要求，净化空调系统必须连续空出12小时以上，空出后必须清洁返回管道和空调单元内部。

工程竣工后，建设部门应组织医疗部门，使用洁净室的相应部门，设计和施工部门应根据工程设计文件和《医院洁净手术部建筑技术规范》(GB5023-2002)、《通风和空调工程施工检验规范》(GB50243-2002)和《洁净室施工和检验规范》(JGJ71-90)等有关施工质量检验规范严格检验洁净室，应委托合格的第三方检验

三、维护

，在保证医院手术室净化工程质量的过程中也起着重要作用。有资料显示，一家医院的清洁室内工作人员突然晕倒，在调查新风加热器之前没有有有效过滤，该管道的相关部件严重堵塞，没有维护，没有新风吸入，空调箱内的一部分鼓风机掉落，总风量小，清洁室相对密闭，体质弱的人长期缺氧

再如，某医院的清洁手术室某一天突然发现某些细菌增加，只能停止手术等待调查。结果发现某点上方的过滤器有肉眼可见的漏洞。技术人员相信这个漏洞已经存在。问题是，平时没有检查过滤器泄漏的制度，经常打开孔板进行检查，这个问题不容易被发现。

通过以上论述，设计、施工和维护是保证医院洁净室工程质量的三位一体，不可或缺。我们在设计设计时保证洁净室图纸的功能合理性，在施工中严格按照图纸保证洁净室的质量过程进行控制，平时对洁净室工程要注意定期的检查和维护，才能从全面的质量控制角度保证洁净室的工程质量。

负压手术室解决方案

；如果你是一名患有传染病的患者，你应该建立负压洁净手术室。方法:应采用增设排气扇等有效手段调节排气量，使清洁手术室从正压变为负压。结果:在清洁区域内用空气负压差控制气流，吸收有害气体，清洁室内空气。结论:使用负压手术室可以从根本上控制和解决手术室的空气污染问题。

化妆品净化工程-日化行业无尘洁净室工程

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howerthower，空气从高压带流向低压带。手术室处于负压状态时，外部空气不断从门下流入房间，同时防止房间内繁殖的气体污染微粒子逸出，进入外部走廊。举个常见的负压室例子，带排气扇的浴室是负压室。负压条件形成后，关闭浴室门，风扇就会阻止臭味和湿气从浴室逃出。

您可以通过平衡房间的通风系统实现自动排放的空气多于自动提供的空气。这导致通风不平衡，房间通风系统不断从房间外吸入空气进行补充。在精心设计的负压室中，空气完全通过门下的间隙(一般约半英寸高)流入。除此间隙外，该负压室应尽量密封，以免空气通过各种裂缝和间隙进入，如窗周围的各种间隙、墙壁照明设备和插座等。即使房间已经了负压条件，这些地方泄漏的空气也有可能抵消或消除房间的负压状态。

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在通风系统正常运行的条件下实现负压环境，首先调节房间空气流动的供给量和排放量，实现排放量比供给量高10%或高50立方英尺/分钟大多数情况下，这个标准至少可以实现0.001英寸水位计的负压值。如果不能实现0.001英寸水位表的负压值，也不能通过增加流量差额(在通风系统允许范围内)来实现，必须仔细检查该房间是否有间隙(例如门、窗、水管装置、嵌入墙壁的装置等)

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烟雾试验

烟雾试验是确定房间是否处于负压状态的简单程序。将一个火管放在负压室的门下，与门保持约2英寸的距离。轻轻挤压火管球茎，使火管产生少量烟气。手持火管，与门保持平行，烟气从管道中慢慢排出，确保烟气排出速度低于空气速度。房间处于负压条件时，烟从门下流入房间。如果房间处于非负压条件，烟雾吹到门外或静止。

这个考试必须在门关闭的情况下进行，房间的所有窗户也必须关闭。如果房间的空气净化器已经运行(包括通风柜或生物安全柜)，则必须保持运行。如果房间有接待室，应测试从走廊到接待室和接待室到房间的压力差。

相关案例:

根据广州市某医院手术部净化空调的要求，设计时采用独立净化空调单元和新排气单元、小型热泵，冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室采用静压箱孔板送风、下回风、清洁走廊和辅助房间送风。概要介绍采用的空气处理方式、空调自制内容、对象、工程完成后进行的调整和运行状况。测试和运行结果表明，工作区气流速度场和温度场分布均匀，噪音、清洁度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，其他指标达到标准，符合医院使用要求。

1.概况

医院手术部由手术一室(iii级)、手术三室(iii级)、手术二室(ii级)和十万级器械室、布料室、清洁走廊构成，位于医院新建的综合病房大楼7层，空调面积138m2大楼的8层是技术层，配置净化单元、设备的热泵单元放在4层的屋顶上。根据医院的需要，手术一室用于普通手术，手术二室用于胸外手术，手术三室用于眼科手术。为了满足医院的使用要求，设计时采用独立净化空调单元和新排气单元、小型热泵，冬夏用大楼冷热源的设计方案。手术室采用静压箱孔板送风、下回风、清洁走廊和辅助房间送风。测试和运行结果表明，工作区气流速度场和温度场分布均匀，噪音、清洁度、新风量、菌落数超过军队YFB001-1995标准，超过2002年《医院清洁手术部建筑技术规范》GB5033-2002。其他指标符合设计要求。净化空调系统运行4年，效果良好。

本工程采用的设计参数是根据《洁净室施工和检查规范》JGJ71-90和《军队医院洁净手术部建筑技术规范》YFB001-1995和院方的要求，参考有关技术措施和医院手术部的设计经验。根据医院手术的类型和数量、医院方面给出的手术部总面积、手术部的楼层位置，确定了手术部的平面配置，各房间的室内设计参数YFB001-1995规定表1。

由于医用净化空调系统空气处理技术的特殊要求，其初始投资一般较高，在符合规范的前提下，院方往往提出更高的要求，系统的经济性也越来越受到关注。因此，在确定室内参数时，必须考虑医院的水、电、汽、土建现状，重视医院的环境、资金和需求。

2.1室内温度、湿度

室内温度、湿度主要为医务人员创造最有利于工作的舒适环境，满足手术过程的严格要求。适当的温度需要保持患者的体温，湿度低的话静电和切口软组织会失水，湿度高的话会不舒服，影响细致的操作。由于院方长时间的大型手术较少，南京常年空气湿度较高，本工程对温度严格控制，湿度上限严格控制，湿度下限要求下降到次要位置。

2.2室内空气清洁度

考虑到医院的手术对象多为老年人，控制感染的要求特别强，提高清洁度有助于提高自我清洁能力，抵抗干扰，同时本工程采用的德国医疗卫生型机组风量大，压头高，除手术室外，清洁

2.3室内正压

为了防止外部污染空气进入手术室和清洁区域，保持室内清洁度要求，各房间设计为正压。手术室采用医用气密门，通风次数高，取表1的正压值。

2.4室内噪声

对手术部来说，噪声控制的要求比较严格。设计指标按表1，严格把握。

2.5新风量

新风量对维持室内正压、稀释、排除手术室内有害气体，保证医务人员舒适性起着至关重要的作用。

保证室内正压要求的新风量为

新风量对维持室内正压、稀释、排除手术室内有害气体，保证医务人员舒适起着重要作用。

保证室内正压要求的新风量为:

Q1=a⑩l)式中Q1——保持洁净室正压所需的新风量(m3/h)apppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppppm)可根据正压值检查表获得l--维护结构间隙长度。

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